Les acouphènes musicaux

Les acouphènes musicaux sont aussi appelés syndrome de l’oreille musicale, hallucinations musicales ou imagerie auditive. Malgré ses nombreux noms, ce trouble reste rare. S’il arrive que des personnes entendent de la musique sans source extérieure en raison d’une maladie psychiatrique, la plupart des patients développent des acouphènes musicaux après avoir souffert d’une perte auditive pendant un certain temps. Comme le cerveau ne reçoit plus aucun signal des oreilles, il invente du son pour compenser. Certains patients atteints d’acouphènes musicaux n’ont ni maladie psychiatrique ni perte auditive mais, pour une raison inconnue, sont devenus excessivement sensibles à tous les sons et se mettent à entendre de la musique.

Quelles sont les causes des acouphènes musicaux ou du syndrome de l’oreille musicale ?

Si les mécanismes du SOM restent mal compris, les chercheurs en médecine ont identifié certaines causes.

La perte auditive

Entendre une musique qui n’existe pas est probablement dû à une perte auditive. Même si le mécanisme n’est pas élucidé, les spécialistes pensent que ces sons fantômes proviennent d’une hypersensibilité du centre auditif du cerveau, causée par la privation sensorielle. Normalement, le cerveau reçoit des informations de nos sens pour vous aider à comprendre le monde et à interagir avec lui. Lorsque l’audition est abîmée, le cerveau ne comprend pas pourquoi les signaux s’arrêtent. Il ne sait pas ignorer ce sens et continue de chercher des données. Ne trouvant rien, il comble le vide avec ce qu’il connaît du monde. Vous croyez entendre des sons alors qu’il n’y en a aucun car, dans le cas du SOM ou des acouphènes musicaux, le cerveau choisit de combler les blancs avec de la musique. Pourquoi de la musique plutôt que d’autres sons ? Cela n’a pas encore été expliqué.

L’implant cochléaire

La pose ou le retrait d’un implant cochléaire est connu pour déclencher parfois un SOM. D’autres études sont nécessaires pour comprendre pourquoi.

Qu’entendent les patients ?

Comme votre cerveau comble les blancs avec ce qu’il connaît, c’est votre propre vécu musical qui déterminera vraisemblablement ce que vous entendez. Cela peut aller de simples notes formant une mélodie à des compositions orchestrales complètes. Certaines personnes entendent des chansons populaires ou des airs entendus à la radio. Cette perception de musique ou de chant peut correspondre au même air répété en boucle, ou à des musiques différentes selon les moments.

Comment traite-t-on les acouphènes musicaux ?

Si vous entendez de la musique sans source extérieure, consultez votre médecin pour établir un diagnostic. Le traitement du syndrome de l’oreille musicale doit être conçu au cas par cas.

Les aides auditives

Améliorer votre audition peut atténuer les symptômes. Si une aide auditive vous permet d’entendre davantage, votre cerveau cessera peut-être de combler les blancs avec de la musique. La thérapie sonore via les aides auditives peut également être utile.

La thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) peut vous aider à composer avec cette musique dans les oreilles. Vous pouvez entraîner votre cerveau à y prêter moins attention.

Les changements de mode de vie

De petits ajustements dans votre quotidien peuvent réduire les effets du SOM. Si vous entendez quelque chose, avec ou sans aides auditives, essayez d’ajouter d’autres sons. Cela peut sembler contre-intuitif, mais écouter de la vraie musique dissuade parfois votre cerveau d’en créer une imaginaire.

D’autres stratégies peuvent vous aider à gérer le stress lié aux acouphènes musicaux :

L’exercice physique - tout ce qui vous plaît : marche, étirements, aérobic, yoga, tai-chi

La respiration profonde

La méditation et la pleine conscience

Les massages

L’aromathérapie

La thérapie sonore

Comme pour les autres formes d’acouphènes, le syndrome de l’oreille musicale se traite très efficacement par la thérapie sonore. En utilisant les programmes avancés de votre aide auditive ou une machine à sons de table, ces programmes diffusent des sons qui font passer vos hallucinations musicales à l’arrière-plan

Les médicaments

Si rien d’autre ne fonctionne, votre médecin peut essayer des médicaments susceptibles de vous aider. Les traitements suivants ont été utilisés contre le SOM : agents cholinergiques et GABAergiques, halopéridol, antipsychotiques atypiques, inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) ou inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSNa). Discutez des effets secondaires de ces médicaments avec votre médecin

Les acouphènes musicaux, aussi appelés syndrome de l’oreille musicale, pourraient être l’équivalent auditif du syndrome de Charles Bonnet. Les personnes qui perdent la vue et développent un syndrome de Charles Bonnet peuvent avoir des hallucinations visuelles parce que le cerveau, privé de repères visuels, tente de combler les blancs. Les acouphènes musicaux sont rares. Certaines personnes ne sont pas gênées par ces symptômes, mais pour celles qui le sont, il existe des moyens de les combattre.

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