Les acouphènes subjectifs

Dans le cas des acouphènes subjectifs, seul le patient perçoit le son. Vous, le sujet, entendez un bourdonnement ou un ronronnement, mais un examinateur n'a aucun moyen d'entendre ce que vous entendez. Un médecin peut toutefois observer la réaction de votre cerveau à ce que vous vivez grâce à un examen d'imagerie. Généralement provoqués par une perte auditive, les acouphènes subjectifs peuvent apparaître brutalement et durer de trois à douze mois. Les symptômes peuvent aller et venir et varier en intensité. Parfois, le sifflement, le bourdonnement, le grondement ou les cliquetis deviennent permanents. Les acouphènes subjectifs ne se guérissent généralement pas, mais certains traitements permettent de réduire l'intensité du son et d'aider les personnes concernées à vivre plus confortablement avec les symptômes.

Acouphènes non pulsatiles / non rythmiques

Le corps médical parle aussi d'acouphènes non pulsatiles ou non rythmiques pour désigner les acouphènes subjectifs, car ils n'ont aucun lien avec le système cardiovasculaire. Autrement dit, le son n'est pas lié aux battements du cœur ni à la circulation du sang dans les artères. Le second type d'acouphènes, plus rare, les acouphènes objectifs, est dû à des anomalies du système cardiovasculaire. Avec les acouphènes objectifs, également appelés acouphènes pulsatiles ou rythmiques, le patient entend un son rythmé qui bat au rythme du cœur. Les acouphènes subjectifs / non pulsatiles / non rythmiques s'opposent donc aux acouphènes objectifs / pulsatiles / rythmiques.

Les causes des acouphènes subjectifs

Les acouphènes subjectifs, le type d'acouphènes le plus fréquent, représentent plus de 90 % des cas. Ils peuvent être dus à des affections de l'oreille externe, moyenne ou interne, ou à des problèmes touchant les nerfs auditifs ou les voies auditives du cerveau.

Perte auditive – Les acouphènes subjectifs proviennent le plus souvent d'une perte auditive ou de lésions liées à l'exposition au bruit, comme la musique forte ou les machines. C'est la réaction, ou la surréaction, auditive et neurologique à cette perte auditive qui engendre ce bruit fantôme.

Voies auditives – Les acouphènes subjectifs ou non rythmiques peuvent aussi être provoqués par des problèmes touchant les nerfs auditifs ou la zone du cerveau qui interprète les signaux nerveux comme des sons (les voies auditives).

Otosyphilis – Une cause rare mais soignable d'acouphènes subjectifs est l'otosyphilis, liée à la neurosyphilis. L'otosyphilis, ou syphilis otologique, aussi appelée labyrinthite syphilitique, touche l'oreille interne. La syphilis, une maladie vénérienne en progression ces dernières années, se traite par antibiotiques. Soigner la syphilis fait généralement disparaître les acouphènes.

Un médecin ou un examinateur ne peut pas entendre vos acouphènes subjectifs. Le plus souvent, ces acouphènes non pulsatiles ou non rythmiques commencent par une lésion ou une perte auditive. Les traitements des acouphènes subjectifs visent à améliorer la qualité de vie des personnes qui en souffrent.